小兒神經團隊

Pediatric Neurology and Neurosurgery

常見疾病

小兒癲癇、小兒水腦、小兒腦瘤、Arnold-chiari氏症候群、脊柱裂、脊髓脊膜膨出、腦膨出、腦膜膨出、邀脊髓沾黏症候群、先天性神經系統畸形、腦囊腫、先天脊椎畸型、脊髓拉扯症候群、小兒神經皮膚症候群、小兒頭痛、腦性麻痺、熱性痙攣、雷氏症候群(Reye syndrome)、腦膿瘍、嬰兒搖晃症候群、威爾森氏症(Wilson’s disease)、妥瑞氏症、顱骨骨縫過早閉合、小兒霧霧症(Moyamoya disease)

小兒神經團隊

台北神經醫學中心的小兒神經團隊包含:小兒神經外科、兒童癲癇治療與關於腦性麻痺的手術處理。小兒神經外科最主要處理的疾病是兒童腦部腫瘤部分與中樞神經系統跟腫瘤的部分,還有腦部腫瘤、脊椎的腫瘤、脊髓的腫瘤;第二個部分是兒童癲癇的治療,包括藥物治療跟手術治療;第三個部分則是腦性麻痺相關的手術,以及一些其他形態的疾病,像是頭部外傷、先天性異常、先天性的脊髓異常、顱內血流、水腦、腦血管等相關疾病。

以目前的小兒神經團隊來說,以上三個類型的疾病是以團隊方式來進行的;換句話說,小兒神經團隊為一個整合團隊的醫療照護。

關於小兒神經整合團隊的醫療照護方面,小兒神經團隊大體上分為:

兒童神經外科、兒童神經科、兒童腫瘤學科、放射治療科,其中包含兒童腦部腫瘤的神經影像;

神經病理,也就是腫瘤病理;

以及復健科,兒童復健科包含兩大項目:神經功能復健、心智發展評估部分,換句話說,就是觀察兒童在手術前後、治療前後是否受到腫瘤的影響,以及有沒有受到治療的影響,比如學習能力是否下降、注意力是否集中等有四至五個檢查項目;

再來是兒童營養跟兒童發展,因為腫瘤會影響到小孩子的發展,尤其是下丘腦垂體,這會影響到性發展的成熟;

因為不管腫瘤狀況如何,腫瘤都會影響到孩子心理與其社交層面,而這些都需要心理治療科醫師來做評估,也需要臨床心理專業的評量與照顧。

針對包含以上小兒的生理與心理層面之全面照護,小兒神經團隊正在發展的是「以人為本」的友善醫療環境。從病人住在病房治療開始,到照顧他們的護理同仁,團隊的目標是要讓小孩子住在病房裡沒有「外人」的壓力,也都會受到一致的照護醫療品質。

神經醫學中心的小兒神經團隊針對每種疾病都有一個特別的團隊,包括臨床、護理、醫生,還有其他不同專長之整合型照顧;同時,團隊現在也正在發展兒童腦瘤的教育整合平台,希望把所有的治療資料整合到平台上,如此,團隊內部未來可以按照病症搜集醫療紀錄,做為以後治療的參考;而這平台也包含了兒童腦瘤照顧流程,也就是說,從門診到治療,到治療以後的追蹤照護,成為一個長期整合之照顧流程。

團隊醫療最主要是針對兒童腦瘤進行研究與臨床治療,其中又可分為臨床團隊與研究團隊。

實驗室有研究,但也要反過來支持臨床後續精準治療,這就是小兒神經團隊最大的特色之一。研究團隊方面,台北神經醫學中心有兒童腦瘤的實驗室,只要經過家長同意,就會開始進行研究計畫,也會負責兒童腦瘤的分子診斷,並根據臨床做一個適當的臨床風險分類與精準分析醫療;而團隊也引進分子診斷、病例診斷等觀念,並整合臨床因素,比如腫瘤有沒有轉移?神經系統跟一般腫瘤是否不一樣?而通常腫瘤都會跑到肝、脾、肺、腎,而神經的都是跑到腦部跟脊髓轉移,所以腫瘤診斷的部分,小兒神經團隊是把各種腫瘤因素跟分子診斷、病例診斷整合在一塊,並把疾病分成高、中、低風險,針對特別的族群給予不長度的治療。

黃棣棟 主任

臺北醫學大學附設醫院 神經外科主治醫師

北醫附設醫院團隊

黃棣棟 醫師

臺北醫學大學附設醫院兒童神經外科主任
臺北醫學大學附設醫院兒童腦瘤計畫總召集人

專長

兒童神經外科、兒童腦腫瘤學、兒童癲癇手術、水腦症及腦室內視鏡手術、中樞神經系統顱骨畸形及脊椎裂手術、腦血管重建手術

 

經歷

-振興醫療財團法人振興醫院外科部主任
-臺北榮民總醫院神經醫學中心兒童神經外科醫務科主任
-世界神經外科醫學會聯盟兒童神經外科委員會主委
-台北榮總兒童神經外科主任
-台北榮總急診室主任
-加拿大多倫多兒童病院神經外科臨床研究醫師
-台灣神經腫瘤學學會理事長
-國際兒童神經外科醫學會主席
-台灣兒童神經外科醫學會理事長
-台灣水腦暨脊柱裂協會理事長
-中華民國喜願協會理事長

陳震宇 教授

臺北醫學大學附設醫院 副院長
臺北醫學大學附設醫院 神經放射科主任

專長

神經及頭頸部影像診斷、小兒神經放射診斷學、一般放射診斷學、磁振造影

經歷

-國防醫學院教育長
-三軍總醫院放射診斷部神經診斷科主任
-三軍總醫院放射診斷部主任
-國防醫學院放射診斷學科教授
-美國費城兒童醫院研究員
-三軍總醫院放射診斷部主治醫師

謝立群 醫師

臺北醫學大學附設醫院 神經放射科主治醫師

專長

神經及頭頸部影像診斷、一般放射診斷學、磁振造影、介入性神經放射線手術、介入性放射線手術、影像導引疼痛控制手術

經歷

-台大醫院影像醫學部 住院醫師
-台大醫院影像醫學部 研究醫師
-敏盛醫院醫學影像部 主治醫師
-亞東紀念醫院醫學影像科 主治醫師
-美國 麻薩諸塞州總醫院 哈佛醫學院 研究員

市立萬芳醫院團隊

張勝傑 醫師

萬芳醫院 精神科主治醫師

專長

兒童青少年精神醫學、注意力不足、過動症、自閉症(含亞斯伯格症)、情緒障礙、物質及網路成癮、一般成人精神病患

經歷

-臺北醫學大學臺北市立萬芳醫院住院醫師及總醫師
-台北榮民總醫院兒童青少年精神科研究醫師
-國立臺灣師範大學健康中心 兼任醫師

部立雙和醫院團隊

吳錦雯 醫師

雙和醫院 復健醫學部主治醫師

專長

兒童發展遲緩評估與復健、腦神經復健: 中風、腦外傷、週邊神經損傷復健、脊髓損傷復健、關節退化、關節炎復健、肩頸痠痛、腰背痛、五十肩、扁平足、內外八字足

 

經歷

-美國費城兒童醫院 研究員
-中華民國復健科專科醫師
-林口長庚醫院 復健科住院醫

李顓雅 醫師

雙和醫院 精神科主治醫師

專長

注意力不足過動症、亞斯伯格症與自閉症相關情緒障礙、青少年憂鬱、成人憂鬱焦慮疾患、失眠、思覺失調症、躁鬱症

 

經歷

-澎湖縣衛生局早期療育中心特約醫師
-澎湖縣教育局特約校園諮商醫師
-臺灣兒童少年精神專科醫師
-衛生福利部澎湖醫院 精神科主治醫師
-臺北榮民總醫院 精神科主治醫師資格
-臺北榮民總醫院 精神部兒童青少年精神科研究醫師